お知らせ
このような方におすすめなのが「舌下免疫療法(ぜっかめんえきりょうほう)」です。
舌下免疫療法は、アレルギーの原因となる物質(アレルゲン)を毎日少量ずつ体内に取り入れ、体に慣らしていくことで、アレルギー反応そのものを起こりにくくする治療です。
従来の花粉症治療は、抗ヒスタミン薬・点鼻薬・点眼薬などによる症状を抑える治療が中心でした。
一方で舌下免疫療法は、アレルギーの原因そのものに働き症状を一時的に抑えるだけではなく、「アレルギー体質の改善」を目指すことができる数少ない治療法です。
現在、日本で保険診療として行える舌下免疫療法は以下の2種類です。(5歳以上の方が治療の対象となります)
スギ花粉による
などを改善する治療です。
治療薬として「シダキュア」を使用します。
ハウスダストやダニによる
などを改善する治療です。
治療薬として「ミティキュア」を使用します。
花粉症(アレルギー性鼻炎)と気管支喘息は、どちらもアレルギーによって起こる病気です。
喘息の患者さんでは花粉症を合併していることが多く、春先になると
などの症状が悪化することがあります。
鼻と気管支はひとつの気道としてつながっており、「One Airway, One Disease(ひとつの気道、ひとつの病気)」という考え方が広く知られています。
そのため、鼻炎をしっかり治療することは喘息管理においても重要です。
アレルギー疾患には「アレルギーマーチ」と呼ばれる考え方があります。
乳幼児期の湿疹から始まり、
へと進展していくことがあります。
舌下免疫療法はアレルギー性鼻炎を改善するだけではなく、
などの効果も期待されています。
特に小児では、将来的なアレルギー疾患の悪化予防という観点からも注目されています。
症状を抑えるだけではなく、アレルギー反応そのものを起こりにくくします。
症状が改善すると、これまで必要だった内服薬や点鼻薬を減らせることがあります。
十分な期間治療を継続すると、終了後も効果が持続することがあります。
毎日1回、自宅で服用するため通院負担が比較的少ない治療です。
血液検査などで
に対するアレルギーを確認します。
初回は院内で治療薬を服用します。
まれに重いアレルギー反応(アナフィラキシー)が起こる可能性があるため、服用後は院内で約30分間、経過観察を行います。その後1週間内服していただき、副作用がないことを確認します。
その後は毎日1回、治療薬を服用します。
継続することが治療成功の最も重要なポイントです。
舌下免疫療法は短期間で効果が出る治療ではありません。
治療開始から数か月で症状改善を実感する方もいますが、十分な効果を得るためには3~5年間の継続が推奨されています。
長く続けるほど治療効果が安定しやすくなります。
スギ花粉飛散中は新規開始できません。
一般的には6月~12月頃が開始に適しています。
年間を通じて開始できます。
比較的安全な治療ですが、副作用が起こることがあります。
よくみられる症状として、以下のものがあります。
多くは軽症で、治療継続が可能です。
重篤なアレルギー反応(アナフィラキシー)は非常にまれですが、初回投与時には注意が必要です。
舌下免疫療法だけでなく、生活環境の改善も重要です。
治療と環境整備を組み合わせることで、より高い効果が期待できます。
はい。5歳以上のお子さまが治療の対象となります。
可能ですが、通常は片方を開始し、副作用がないことを確認してからもう一方を追加します。
多くの患者さんで症状改善が期待できます。ただし効果には個人差があります。
症状が改善すれば減量や中止できる場合がありますが、すべての方で完全に不要になるわけではありません。
コントロール良好な喘息であれば治療可能です。重症喘息やコントロール不良の喘息では適応を慎重に判断します。