大人の外来
「貧血」は、体に酸素を運ぶヘモグロビンという成分が不足している状態です。
単なる体調不良と見過ごされがちですが、放置すると心臓に負担をかけたり、重大な病気が隠れていたりする場合があります。
「疲れやすい」「立ちくらみやめまい」といった日常の不調は、貧血のサインかもしれません。
そのような症状がある方や、健康診断で「赤血球の少なさ」や「ヘモグロビン値の異常」を指摘された方も、お気軽にご相談ください。
貧血により細胞が酸素不足になると、エネルギーが不足し、さまざまな体の不調が現れます。
一般的な症状:疲れやすさ、めまい、立ちくらみ、頭痛、目覚めの悪さ、集中力の低下
重症化のサイン:動悸・息切れ(心臓への負荷)、呼吸の荒さ
その他の症状:抜け毛、食欲不振、爪の異常(スプーン状に反り返る)、味覚障害、口角炎・舌炎
貧血は自覚症状がないケースもあります。特に顔色が悪いと指摘されたり、健康診断で異常を指摘されたりした場合は、症状がなくても一度精密検査を受けることをおすすめします。
貧血の種類と原因:皆様がよくご存知なのは鉄が不足することによっておこる鉄欠乏性貧血かもしれません。しかし、貧血の原因は一つではありません。原因によって治療法が大きく異なるため、正確な診断が大切になってきます。

原因:ヘモグロビンの材料である鉄分が不足することで起こります。
特徴:若い女性は月経などによる出血が主な原因となる一方、男性や高齢者の場合は胃潰瘍やがんなどによる慢性的な出血が隠れている可能性があり、特に注意が必要です。過度なダイエットや胃酸分泌を抑える薬の服用も原因となることがあります。
治療:鉄剤の補充が基本となります。原因となる出血源があれば、その治療も並行して行います。
原因:ビタミンB12または葉酸の欠乏により、正常な赤血球が作れなくなります。
特徴:ビタミンB12欠乏の場合、手足のしびれや感覚の鈍化といった神経症状を伴うことがあります。悪性貧血(自己免疫疾患)や胃切除後の吸収不良が主な原因です。
治療:ビタミンB12または葉酸の補充が基本となります。
原因:赤血球が通常よりも早く壊されてしまい起こります。
特徴:貧血の他に、黄疸(皮膚や白目が黄色くなる)や、尿が茶褐色(コーラ様)になることがあります。自己免疫疾患や遺伝性、感染症、薬剤など、様々な原因で起こります。
治療:ステロイド剤や免疫抑制剤など、原因に応じた治療が必要です。
原因:血液以外の病気(慢性の感染症、関節リウマチや膠原病、がん、腎疾患、肝疾患)が原因となって起こる貧血。
治療:背景にある基礎疾患の治療が最優先となります。
原因:血液を作る工場である骨髄に異常がおこることにより、赤血球だけでなく白血球や血小板も減少してしまいます。
特徴:貧血症状に加え、感染症にかかりやすい、出血しやすく止まりにくい・あざができやすいなどの症状が出ます。
治療:免疫抑制剤、輸血、重症例では移植などの専門的な治療が必要となることがあります。
貧血の原因を突き止めることは、血液以外の他の病気(胃がん、大腸がん、腎臓病など)の早期発見にもつながります。めまいやだるさ、健康診断の指摘などがある場合は、ぜひ一度ご相談ください。
※「ただの頭痛」「いつもの貧血」と思っていても、背景に別の病気が隠れている場合があります。総合内科的観点から、多角的に診断いたしますので、安心してご相談ください。
※専門的な検査(MRIやCTなど)や高度な治療が必要な場合は、連携している専門医療機関へ速やかにご紹介いたします