糖尿病

「数値が高い」と言われたら
将来の自分のために、今できること

健康診断で「血糖値が高め」「糖尿病予備軍」と指摘されても、どこか他人事のように感じていませんか？

糖尿病は、初期段階では痛みも痒みもありません。しかし、放置すると静かに血管を傷つけ、ある日突然、心筋梗塞や失明といった重大な事態を引き起こすことから「サイレントキラー（沈黙の殺人者）」と呼ばれています。

「甘いものを我慢するだけのつらい治療」というイメージがあるかもしれませんが、近年の治療は大きく進歩しています。

当院では、患者様のライフスタイルを尊重し、「無理なく続けられる治療」を一緒に探していきます。

そもそも糖尿病とは？（血糖値とインスリンの関係）

私たちの体は、食事をすると「インスリン」というホルモンが膵臓（すいぞう）から分泌されます。
インスリンは、血液中のブドウ糖（血糖）を細胞の中に取り込み、エネルギーに変える「鍵」のような役割をしています。

溢れたブドウ糖は血管の内側を傷つけ、全身の臓器にダメージを与え続けます。
これが糖尿病の正体です。

糖尿病の種類（1型・2型など）

糖尿病は原因によっていくつかのタイプに分けられます。

1. 2型糖尿病（生活習慣病）

日本人の糖尿病の約95%がこのタイプです。
遺伝的な体質に加え、食べ過ぎ、運動不足、肥満、ストレスなどの生活習慣が重なって発症します。

中高年に多いですが、近年は若い方にも増えています。

2. 1型糖尿病

自己免疫反応などでインスリンを出す細胞（β細胞）が壊れてしまう病気です。
生活習慣とは関係なく発症し、子供や若い方に多く見られますが、成人発症もあります。
インスリン注射による治療が必要です。

3. その他の糖尿病

妊娠中に初めてわかる「妊娠糖尿病」や、他の病気や薬剤（ステロイドなど）の影響で起こるものがあります。

こんな症状はありませんか？（セルフチェック）

糖尿病は自覚症状が出にくい病気ですが、血糖値が高い状態が続くと以下のようなサインが現れます。
3つ以上当てはまる場合は、早めの受診をおすすめします。

• 喉が異常に乾く、水をがぶ飲みする
• おしっこの回数や量が増えた（特に夜間）
• 食べているのに体重が急に減った
• 体がだるい、疲れが抜けない
• 手足がしびれる、冷える
• 目がかすむ、視力が落ちた気がする
• 傷が治りにくい、皮膚がかゆい

当院の治療方針「続けられる治療を」

糖尿病治療のゴールは、「健康な人と変わらない寿命と生活の質（QOL）を守ること」です。
「あれもダメ、これもダメ」と制限ばかりでは長続きしません。当院では以下の3本柱でサポートします。

1. 食事療法（食べる順番とバランス）

カロリー制限も大切ですが、「食べる順番」を変えるだけでも効果があります。

ベジファースト： 野菜・海藻・きのこ（食物繊維）から先に食べる。
低GI食品： 白米より玄米、食パンより全粒粉パンを選ぶ。
よく噛む： 早食いは血糖値を急上昇させます。

管理栄養士とも連携し、外食が多い方、自炊が難しい方など、それぞれの生活に合わせた現実的なアドバイスを行います。

2. 運動療法

運動において大切なのは「日常生活の活動量を少し上げる」ことです。
ジムに通って運動できる方はもちろんそれが良いですが、日常の運動量をあげるだけでも十分に効果があります。

例えば
エスカレーターではなく階段を使う。(1段およそ1kcal !! )
食後1時間ごろに、20分ほど散歩をする（血糖値の上昇を抑えます）。
「通勤で一駅歩く」

など、生活の一部に組み込むと良いですね。

※合併症の状態によっては運動を制限する場合もありますので、必ず医師の指導の下で行ってください。

3. 薬物療法（飲み薬・インスリン・GLP-1）

食事や運動だけでは改善しない場合、お薬を使用します。
最近は、体重減少効果が期待できる「SGLT2阻害薬」や「GLP-1受容体作動薬」、低血糖を起こしにくいお薬など、選択肢が増えています。
患者様の体質、年齢、生活スタイルに合わせて、最適なお薬を提案します。